Είναιχαρακτηριστικό ότι μετά την απογραφήτων συνταξιούχων του ΟΓΑ -που κατέγραψε 8.000 συνταξιούχους οι οποίοιλάμβανανσύνταξη αλλά δεν εμφανίστηκαν να απογραφούν-, το ΙΚΑ εντόπισε 1.500περιπτώσειςσυνταξιούχων που, ενώ είχαν αποβιώσει, έπαιρναν… κανονικά τη σύνταξήτους. ΤοΙΚΑ έχει ξεκινήσει την απογραφή των συνταξιούχων για την αντιμετώπισηπεριπτώσεων είσπραξης συντάξεων από μη δικαιοδόχα πρόσωπα. Αρχικώςπροχώρησεστον έλεγχο καταβολής συντάξεων σε ασφαλισμένους που έχουν γεννηθείπριν από τοέτος 1920. Η απογραφή θα ολοκληρωθεί στο τέλος Οκτωβρίου. Ωστόσο ήδηέχουνκαταγραφεί 9.000 συνταξιούχοι που ξεπερνούν τα 100 έτη ζωής, ενώ στηναπογραφήτου πληθυσμού οι αιωνόβιοι δεν ήταν πάνω από 1.700 άτομα!
Όσοναφορά τον τομέα της υγείας, τααποτελέσματα των ελέγχων είναι εντυπωσιακά. Γιατροί οι οποίοισυνταγογραφούσανγια τον ίδιο ασθενή περισσότερες από 10 συνταγές ανά μήνα, με 20διαφορετικάφάρμακα, εντοπίστηκαν από το σύστημα της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης.Επίσης,αρκετοί ασθενείς με χρόνιες παθήσεις καταναλώνουν πάνω από 15διαφορετικάφάρμακα το μήνα (η πολυφαρμακία σε ασθενείς με χρόνιες παθήσεις είναιαιτίαθανάτου). Ακόμη, χορηγούνται σε ασθενείς περισσότερα του ενόςδιαφορετικάφάρμακα, στην ίδια συνταγή, τα οποία ενδείκνυνται για την ίδια πάθησηκαι οασθενής θα έπρεπε να λαμβάνει ένα από τα δύο. Το 50% της συνολικήςδαπάνης γιατην ηλεκτρονική συνταγογράφηση το συγκεντρώνουν περίπου 150 σκευάσματα(87εμπορικά φάρμακα), ενώ το 80% της συνολικής δαπάνης το συγκεντρώνουν555σκευάσματα (319 εμπορικά φάρμακα), το 12% του συνόλου των σκευασμάτωνκαι το20% του συνόλου των συνταγών της κοινωνικής ασφάλισης και παράγονταιεξοικονομήσεις πάνω από 500 εκατομμύρια ευρώ το χρόνο.
Τονίζεταιότι μέχρι το τέλοςΣεπτεμβρίου και το σύνολο του ΙΚΑ αναμένεται να εφαρμόσει τηνηλεκτρονική συνταγογράφηση,όπως εφαρμόζουν ήδη ο ΟΠΑΔ, ο ΟΑΕΕ, ο ΟΓΑ, 300 κέντρα υγείας καιαγροτικάιατρεία σε όλη τη χώρα. Ήδη, οι δαπάνες στο ταμείο του Δημοσίου γιαπαρακλινικές εξετάσεις έχουν μειωθεί κατά 40% με τον ηλεκτρονικό έλεγχότους,ενώ η κατά κεφαλήν δαπάνη έχει μειωθεί από 140 ευρώ σε 80. Το 2010 ηφαρμακευτική δαπάνη για τα ασφαλιστικά ταμεία έφτασε τα 4,5 δισ., ενώφέτος δενπρέπει να ξεπεράσει τα 3,334 δισ. ευρώ.
Ηλεκτρονικόςέλεγχος
Εξάλλου,σύμφωνα με τα στοιχεία ΙΚΑ, περισσότερα από 100 εκατ. ευρώ κάθε μήνα ή1,2 δισ.ευρώ το χρόνο εξοικονομεί το ίδρυμα μετά την εφαρμογή του ηλεκτρονικούελέγχουτων δαπανών. Το ΙΚΑ έχει εξοικονομήσει από τη μείωση της φαρμακευτικήςδαπάνης50 με 60 εκατ. ευρώ το μήνα και από τις υπόλοιπες δαπάνες υγείας περίτα 15 με20 εκατ. ευρώ. Μόνο στο ΙΚΑ μέχρι σήμερα έχουν εντοπιστεί 126 γιατροίπουσυνταγογράφησαν παρατύπως σκευάσματα που χορηγούνται απευθείας από τοίδρυμακαι 547 γιατροί που συνταγογράφησαν σκευάσματα που δεν καλύπτονται απότηνκοινωνική ασφάλιση, ενώ από 170 γιατρούς αφαιρέθηκαν τα συνταγολόγια.Ακόμη,διεκόπη η συνεργασία 120 γιατρών του ΟΠΑΔ και του ΟΑΕΕ με το ΙΚΑ, γιατίυπερέβησαν κατά το τριπλάσιο το μηνιαίο ανώτατο όριο συνταγών.
Επικουρικήσε… πεθαμένους
Επίσηςοι έλεγχοι έδειξαν ότι εκτόςαπό το ΙΚΑ και στο Ταμείο Επικουρικής Ασφάλισης Δημοσίων Υπαλλήλωνβρέθηκανπερίπου 4.500 άτομα που είχαν αποβιώσει και λάμβαναν επικουρική σύνταξη!
Στομεταξύ, με στόχο σε βάθοςτετραετίας οι αναπηρικές συντάξεις να περιοριστούν κατά 55.000 -60.000,ξεκίνησε η διαδικασία επανάκρισης των αναπηρικών συντάξεων -με ενιαίαγια όλατα ταμεία κριτήρια- και τη λειτουργία ενός μόνο Κέντρου ΠιστοποίησηςΑναπηρίας(ΚΕΠΑ), ενώ μέσα στην επόμενη τετραετία το ποσοστό των αναπηρικώνσυντάξεων θαπέσει από το 14% στο 8% (θα προσεγγίσει τον ευρωπαϊκό μέσο όρο).Εκτιμάται ότιθα περάσουν «από κόσκινο» 180.000 συντάξεις αναπηρίας που δεν είναιοριστικές.Ενδεικτικά αναφέρεται πως στο Ηράκλειο το ποσοστό των αναπηρικώνσυντάξεων τουΙΚΑ φτάνει το 20,4%, όταν στην Αθήνα είναι μόλις 8,9%. Την ίδια στιγμήτοποσοστό των αναπηρικών συντάξεων του ΟΓΑ φτάνει το 25,1% στα Χανιά, το24,7%στο Ρέθυμνο και το 24,5% στη Λευκάδα. Αντιθέτως, διαμορφώνεται στο 9,3%στηΣάμο και στο 9,4% στην Κεφαλονιά.
Επίσης,επανελέγχονται και οισυντάξεις που καταβάλλονται σε άτομα που έχουν έρθει από άλλες χώρες(Ρουμανία,Βουλγαρία) και πήραν σύνταξη μετά από μικρή παραμονή στη χώρα μας.Στόχος είναινα εξοικονομηθούν 300 εκατομμύρια ευρώ μέχρι το 2015. Για νααντιμετωπιστεί τοπρόβλημα, μπαίνουν αυστηρότεροι όροι για την καταβολή των συντάξεων σεάτομαπου προέρχονται από άλλες χώρες. Εφεξής πρέπει να υπάρχει παραμονή στηχώρα μαςγια πέντε έτη, ενώ θα καταβάλλεται αναλογικό τμήμα της σύνταξης (τουπόλοιποποσό θα δίνεται από τη χώρα στην οποία έχουν τα ένσημα).
